Page 3 - Dental design br. 4 - 2021

3
❧ Dental Desing | Broj 4 | prosinac 2021.

PODLAGANJE POTPUNE PROTEZE

Marina Jardas, dr.med.dent. ce grebena bezube čeljusti, podlagati se može mekim ili tvrdim
Privatna poliklinika dentalne medicine Jelušić materijalom. Mekim podlaganjem koristimo se kao privreme-

nim rješenjem u fazama cijeljenja sluznice i kosti, a podlaganje
Rialda Slovša, dr.med.dent.
Privatna poliklinika dentalne medicine Smile tvrdima materijalom trajno je rješenje (3).

prof. dr. sc. Daniela Kovačević Pavičić, dr.med.dent.
Fakultet dentalne medicine Sveučilišta u Rijeci
Fakultet dentalne medicine i zdravstva Sveučilište J. J. Stross-
mayer u Osijeku
e-adresa: daniela.kovacevic@fdmri.uniri.hr

Potpuna proteza protetički je nadomjestak za izgubljene zube i
njihova potporna tkiva i u svakodnevnoj praksi još se uvijek če-
sto izrađuje. Razlikujemo meka i tvrda ležišta potpune proteze.
Tvrdo ležište koštano je tkivo bezube čeljusti koje se kontinui-
rano resorbira, posebice na početku nošenja proteze (1). Remo-
delacija kosti događa se zbog više čimbenika. Na to utječu spol,
dob, trajanje bezubost, učestalost nošenja proteze, redni broj
proteze, higijena, parafunkcije, međučeljusni odnosi, kvaliteta Slika 2. Izoliranje poliranih površina
izrađenih proteza, prehrana, opće zdravstveno stanje, moguće Nakon predaje potpune proteze pacijentu, terapeut bi
sistemske bolesti, uporaba lijekova i osteoporoza (2). Resorpcija ga trebao informirati o važnosti redovitih profilaktičnih kontro-
kosti uzrokuje gubitak stabilizacije i retencije potpune proteze, la (1). Promjene koje se postupno pojavljuju pacijenti često ne
što smanjuje kvalitetu života i zadovoljstvo pacijenta. Da bi pro- primjećuju pa se dogodi da proteza pukne. Ovisno o stupnju i
teza trajno bila funkcionalna potrebno ju je prilagođavati pro- brzini resorpcije povremeno je potrebno podložiti protezu jer je
mjenama ležišta (1). loše prilijeganje njezine baze jedan od vodećih čimbenika koji
može potaknuti upalu sluznice, zajedno s lošom higijenom te
kolonizacijom mukoze i proteze gljivicom Candida albicans (4).
Prije postupka podlaganja potrebno je procijeniti je li proteza
klinički prihvatljiva zato što se podlaganjem ne mogu ispravljati
one loše izrađene. Potrebno je imati dobre okluzijske odnose i
estetsku komponentu jer se proteze podlaganjem samo dorađu-
ju. Za podlaganje donje potpune proteze potrebna je stabilnost
gornje potpune proteze (5). Zbog resorptivnih promjena ležišta,
dodavanjem sloja novoga akrilata na ležište baze dobiva se bolja
retencija proteze (6).
Indikacije za podlaganje proteze su gubitak retencije i stabiliza-
cije, nakupljanje hrane ispod njezine baze te oštećenje mukozne
sluznice zbog pomičnosti proteze. Kontraindikacije su jaka upa-
Slika 1. Premazivanje ležišta baze proteze adhezivom la sluznice, previsoka vertikalna dimenzija, izražena istrošenost
Postupcima direktnoga ili indirektnoga podlaganja usklađuje se proteze, istrošeni zubi proteze, loše postavljeni zubi, problemi s
baza proteze s ležištem. To je brz i jednostavan postupak koji izgovorom, loša estetika, velika resorpcija grebena te jaka pot-
ima određene prednosti i nedostatke. Dodavanjem novoga slo- kopanost koštanih struktura (6).
ja materijala na bazu proteze dobiva se tijesno prilijeganje uz
ležište pa samim time i bolja funkcija. Ovisno o stanju sluzni-