Page 4 - Dental design br. 4 - 2021

4 ❧ Dental Desing | Broj 4 | prosinac 2021.

MATERIJALI ZA PODLAGANJE
Sintetički polimeri osnovni su materijal za izradu baza proteza.
Riječ je o umjetnim smolama koje se često primjenjuju u dental-
noj medicini, posebice u protetici, najviše kao akrilni polimeri
(3). Njihova su svojstva čvrstoća, trajnost, preciznost, dimen-
zijska i kemijska stabilnost, biokompatibilnost, stabilnost boje,
dobra estetska svojstva te jednostavno korištenje i popravak (7).
Iako je u širokoj upotrebi, akrilat ima i nedostataka. Tako su
problemi koji najčešće nastaju pri polimerizacijskim postupci-
ma plinska poroznost, granularnost, zaostatni monomer i poli-
merizacijska kontrakcija (3). Slika 4. Pacijent u centričnom položaju

Podjela materijala za podlaganje : Hladnopolimerizirajući materijali trajno su rješenje, ali imaju
velik nedostatak – potiču egzotermnu reakciju tijekom procesa
1. prema konzistenciji – tvrdi i meki
polimerizacije, što može rezultirati opeklinama na sluznici. Za
2. prema trajnosti – dugotrajni i kratkotrajni direktno podlaganje češće se odabiru mekani materijali, ali tre-

3. prema kemijskom sastavu – akrilatna i silikonska osnova ba voditi računa o redovitim zamjenama toga sloja s obzirom na
4. prema načinu polimerizacije – toplopolimerizirajući, to da s vremenom gubi elastičnost.
hladnopolimerizirajući, svjetlosnopolimerizirajući, mi- Postupak direktnog podlaganja :
krovalnopolimerizirajući 1. čišćenje i dezinfekcija proteze

2. uklanjanje sloja akrilata kako bi se stvorio prostor za novi
materijal
3. premazivanje ležišta baze proteze adhezivom (slika 1.)

4. premazivanje zuba i poliranih površina izolatorom poput
vazelina ili glicerina (slika 2.)

5. premazivanje sluznice ležišta tankim slojem izolatora
6. miješanje praha i tekućine u omjeru koji preporučuje pro-
izvođač ili je omjer već pripremljen u kartuši ako je riječ o
silikonskom materijalu za mekano podlaganje
Slika 3. Postavljanje zamiješanog akrilatnog
materijala na bazu proteze

METODE PODLAGANJA POTPUNE PROTEZE
Direktno podlaganje

Direktno podlaganje proteze obavlja se ambulantno, izravno u
ustima pacijenta. Tim postupkom izvode se funkcijske kretnje u
fiziološkom okruženju i rubovi proteze adaptiraju se prema in-
dividualnim navikama (8). Potrebno je zatvorenih usta pričekati
stvrdnjavanje materijala u položaju centrične relacije.
Podlagati se može tvrdim i mekim materijalima, ovisno o in-
dikaciji. Indikacije su uvijek blage korekcije, poput nadoknade
resorbiranoga tkiva novim tankim slojem akrilata na dnu baze
proteze u svrhu poboljšanja retencije protetičkoga nadomjestka.
Praktična strana direktnog podlaganja jest činjenica da pacijent
ne mora ostati bez svojeg nadomjestka, nego se postupak može Slika 5. Zagrijavanje termoplastičnog materija-
la i postavljanje na rubove proteze kao priprema
završiti u jednom posjetu. Postupak je kontraindiciran u slučaju za funkcijski otisak
poremećene horizontalne relacije i hiperosjetljive sluznice (9).